Estudios científicos
Alcohol Consumption and Incident Cataract Surgery in Two Large UK Cohorts.
Abstract:
Purpose: To examine the association of alcohol consumption and type of alcoholic beverage with incident cataract surgery in 2 large cohorts.
Design: Longitudinal, observational study.
Participants: We included 469 387 participants of UK Biobank with a mean age of 56 years and 23 162 participants of European Prospective Investigation of Cancer (EPIC)-Norfolk with a mean age of 59 years.
Methods: Self-reported alcohol consumption at baseline was ascertained by a touchscreen questionnaire in UK Biobank and a food-frequency questionnaire in EPIC-Norfolk. Cases were defined as participants undergoing cataract surgery in either eye as ascertained via data linkage to National Health Service procedure statistics. We excluded participants with cataract surgery up to 1 year after the baseline assessment visit or those with self-reported cataract at baseline. Cox proportional hazards models were used to examine the associations of alcohol consumption with incident cataract surgery, adjusted for age, sex, ethnicity, Townsend deprivation index, body mass index (BMI), smoking, and diabetes status.
Main outcome measures: Incident cataract surgery.
Results: There were 19 011 (mean cohort follow-up of 95 months) and 4573 (mean cohort follow-up of 193 months) incident cases of cataract surgery in UK Biobank and EPIC-Norfolk, respectively. Compared with nondrinkers, drinkers were less likely to undergo cataract surgery in UK Biobank (hazard ratio [HR], 0.89; 95% confidence interval [CI], 0.85-0.93) and EPIC-Norfolk (HR, 0.90; 95% CI, 0.84-0.97) after adjusting for covariables. Among alcohol consumers, greater alcohol consumption was associated with a reduced risk of undergoing cataract surgery in EPIC-Norfolk (P < 0.001), whereas a U-shaped association was observed in the UK Biobank. Compared with nondrinkers, subgroup analysis by type of alcohol beverage showed the strongest protective association with wine consumption; the risk of incident cataract surgery was 23% and 14% lower among those in the highest category of wine consumption in EPIC-Norfolk and UK Biobank, respectively.
Conclusions: Our findings suggest a lower risk of undergoing cataract surgery with low to moderate alcohol consumption. The association was particularly apparent with wine consumption. We cannot exclude the possibility of residual confounding, and further studies are required to determine whether this association is causal in nature.
Comentarios divulgativos:
Las cataratas relacionadas con la edad son la principal causa de discapacidad visual en todo el mundo. La identificación de factores de riesgo modificables puede ayudar a reducir esta carga. El propósito de este artículo es estudiar la correlación entre la ingesta o el tipo de bebida y los eventos de cataratas o cirugías en dos grandes cohortes de Reino Unido. Además, se estudió la relación dosis-respuesta entre el consumo y la cirugía de cataratas, y también se estudió la correlación con los subtipos de bebidas.
Se incluyó a 469.387 participantes del UK Biobank, con una edad promedio de 56 años. El tiempo de seguimiento promedio fue de 95 meses, durante los cuales 19.011 participantes se sometieron a cirugía de cataratas. Y a 23.162 participantes de EPIC- Norfolk, con una edad media de 59 años. El tiempo de seguimiento, en este caso, fue de un promedio de 193 meses, durante los cuales 4.573 participantes se sometieron a cirugía de cataratas. El consumo autoinformado al inicio del estudio se determinó mediante un cuestionario digital en la cohorte del UK Biobanck y un cuestionario de frecuencia alimentaria en EPIC-Norfolk.
Los resultados mostraron que, en comparación con los no bebedores, después de ajustar por posibles variables de confusión, los bebedores del UK Biobank y del EPIC- Norfolk tenían menos probabilidades de someterse a una cirugía de cataratas, en comparación con los no bebedores.
Por otro lado, el análisis de subgrupos por tipo de bebida mostró una asociación protectora más fuerte con el consumo moderado de vino. El riesgo de incidentes de cirugía de cataratas fue entre un 23% y 14% menor para los que consumían principalmente vino en ambas cohortes.
Estos hallazgos indican que la cirugía de cataratas en personas con un consumo bajo o moderado de vino se asocia a un riesgo menor. Aunque no se puede descartar la existencia de confusión residual y se requieren más estudios para poder determinar si esta asociación es de naturaleza causal.
