Estudios científicos

Associations between unhealthy lifestyle and depression: Cross-sectional results from the Spanish National Health Survey.

Abstract:

Introduction

Depression usually worsens lifestyle habits, but previous evidence also suggests that an unhealthy lifestyle (UL) increases the risk of depression. Many studies have analyzed the association between lifestyle and depression in several nationally representative samples, but none have done so in the Spanish adult population. Our aim was to examine the associations between UL habits and depression in Spain.

Materials and methods

Analysis of cross-sectional data from the latest National Health Survey published in 2018 (N = 23,089). Data on depression and 4 lifestyle factors (diet, physical exercise, smoking, and alcohol consumption) were used. These factors were combined into an UL index ranging from 0 (healthiest lifestyle) to 4 (unhealthiest lifestyle). The prevalence of depression at different levels of the UL index, and the association between depression and both the cumulative UL index and the 4 UL factors was analyzed using parametric and non-parametric tests.

Results

Sedentarism was the most prevalent UL factor, followed by unhealthy diet, smoking and high-risk alcohol consumption. Having ≥1 UL factors was associated with a higher prevalence of depression compared to having 0 UL factors (2.5% vs. ≥5.2%), regardless of the cumulative number UL factors (1, 2, 3 or 4). Being physically inactive (OR = 1.6) and a smoker (OR = 1.3) increased the likelihood of depression. Being a high-risk wine drinker (OR = 0.26) decreased the likelihood of depression. Dietary intake was not significant.

Conclusions

The prevalence of depression changes depending on several modifiable lifestyle factors. Policy makers should therefore spare no resources in promoting strategies to encourage healthy lifestyles and prevent the acquisition of UL habits.

Comentarios divulgativos:

¿Llevar un estilo de vida poco saludable se asocia con un mayor riesgo de depresión? Esta es la pregunta que trata de responder este estudio observacional transversal realizado en una muestra representativa de población adulta española.

Los resultados obtenidos tras analizar datos de 23.089 encuestados en la última Encuesta Nacional de Salud publicada en 2018 indicaron que los hábitos de estilo de vida no saludable eran habituales entre la población española. Especialmente el sedentarismo, seguido de una dieta poco saludable, el tabaquismo y el consumo de riesgo. Además, se observó que presentar uno o más de estos hábitos de vida no saludables se asociaba con una mayor prevalencia de depresión (≥5,2%). Las personas que eran físicamente inactivas tenían una probabilidad un 60% más alta de presentar depresión y un 30% más, en el caso de los fumadores, en comparación con aquellos que no tenían esos hábitos de estilo de vida no saludables.

Sin embargo, un consumo “de riesgo” >140 g. alcohol/semana para los hombres y >70 g. alcohol/semana en el caso de las mujeres no se asociaba con una mayor prevalencia de depresión, sino al contrario. Los autores investigaron cómo influía el tipo de bebida consumida en los resultados y observaron que la asociación “protectora” observada solo se mantenía para los bebedores de vino. Consumir vino, más de 14 copas de 125 mL a la semana en el caso de los hombres o más de 7 copas en el caso de las mujeres, no se asoció con un mayor riesgo de depresión, si no que se asoció con una prevalencia entre un 32% y un 90% menor, en comparación con los bebedores que tomaban menos de esa cantidad. Estos resultados no se observaban para el resto de bebidas.

Este es el estudio más numeroso sobre estilo de vida y depresión realizado en población española hasta la fecha. No obstante, se debe tener en cuenta que debido al diseño experimental estos resultados no permiten conocer la dirección de las asociaciones observadas. Si es que un estilo de vida poco saludable aumenta el riesgo de depresión o viceversa. En todo caso, la promoción de un estilo de vida saludable es clave para el mantenimiento de la salud.