Objective: To investigate the association between alcohol consumption and type 2 diabetes, and determine whether this is modified by sex, body mass index (BMI) and beverage type.

 Design: Multicentre prospective case–cohort study.

 Setting: Eight countries from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition cohort.

 Subjects: A representative baseline sample of 16,154 participants and 12,403 incident cases of type 2 diabetes.

 Interventions: Alcohol consumption assessed using validated dietary questionnaires.

 Main outcome measures: Occurrence of type 2 diabetes based on multiple sources (mainly self-reports), verified against medical information.

 Results: Among men, moderate alcohol consumption was non-significantly associated with a lower incidence of diabetes with a hazard ratio (HR) of 0.90 (95% CI: 0.78–1.05) for 6.1–12.0 g/day versus 0.1–6.0 g/day, adjusted for dietary and diabetes risk factors. However, the lowest risk was observed at higher intakes of 24.1–96.0 g/day with an HR of 0.86 (95% CI: 0.75–0.98). Among women, moderate alcohol consumption was associated with a lower incidence of diabetes with a hazard ratio of 0.82 (95% CI: 0.72–0.92) for 6.1–12.0 g/day (P interaction gender <0.01). The inverse association between alcohol consumption and diabetes was more pronounced among overweight (BMI ≥25 kg/m²) than normal-weight men and women (P interaction <0.05). Adjusting for waist and hip circumference did not alter the results for men, but attenuated the association for women (HR=0.90, 95% CI: 0.79–1.03 for 6.1–12.0 g/day). Wine consumption for men and fortified wine consumption for women were most strongly associated with a reduced risk of diabetes.

 Conclusions: The results of this study show that moderate alcohol consumption is associated with a lower risk of type 2 diabetes among women only. However, this risk reduction is in part explained by fat distribution. The relation between alcohol consumption and type 2 diabetes was stronger for overweight than normal-weight women and men.

Objetivo: Investigar la asociación entre el consumo de alcohol y la diabetes tipo 2 y determinar si esta es modificada por el sexo, el índice de masa corporal (IMC) y el tipo de bebida.

Diseño: Estudio multicéntrico prospectivo de casos y estudio de cohorte.

Marco: Ocho países de la Investigación Prospectiva Europea dentro de la cohorte de Cáncer y Nutrición.

Sujetos: Muestra de referencia representativa de 16.154 participantes y 12.403 casos de incidentes de diabetes tipo 2.

Intervenciones: El consumo de alcohol fue evaluado mediante cuestionarios dietéticos validados.

Principales medidas de los resultados: La ocurrencia de diabetes tipo 2 basada en múltiples fuentes (principalmente auto-informes), verificados con la información médica.

Resultados:

Entre los hombres, el consumo moderado de alcohol no estuvo significativamente asociado con una menor incidencia de la diabetes con una tasa de riesgo (HR) de 0,90 (95% IC: 0,78-1,05) para 6.1-12.0 g / día en comparación con 0,1-6,0 g / diario, el valor fue ajustado para factores de riesgo dietéticos y diabetes. Sin embargo, el riesgo más bajo se observó paro los mayores niveles de consumo de 24,1-96,0 g / día con una tasa (HR) de 0.86 (95% IC: 0,75 a 0.98). Entre las mujeres, el consumo moderado de alcohol se asoció con una menor incidencia de diabetes con una tasa de riesgo de 0,82 (95% IC: 0.72 a .92) para 6.1-12.0 g / día (P de interacción de género <0,01). Esta asociación inversa entre el consumo de alcohol y la diabetes fue más pronunciada entre aquellos sujetos con sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m2) que en los sujetos con peso normal (P interacción <0,05). El ajuste de los valores de la circunferencia de cintura y cadera no alteraron los resultados para los hombres, pero atenuó la asociación entre las mujeres (HR = 0,90, 95% IC: 0,79-1,03 para 6.1-12.0 g / día). El consumo de vino en los hombres y más intensamente el consumo de vino en las mujeres fueron asociados con un menor riesgo de diabetes.

Conclusiones:

Los resultados de este estudio muestran que el consumo moderado de alcohol se asocia solamente entre las mujeres con un menor riesgo de diabetes tipo 2. Sin embargo, esta reducción del riesgo es explicada en parte por la distribución de la grasa. La relación entre el consumo de alcohol y la diabetes tipo 2 era más fuerte en aquellos hombres o mujeres con sobrepeso que aquellos con un peso normal.

Los autores han realizado un estudio entre parte de la población de ocho países europeos para establecer la asociación entre el riesgo de padecer diabetes tipo 2 y el consumo de alcohol. Los resultados muestran que las mujeres que consumen alcohol desde la moderación tienen un menor riesgo de padecer esta enfermedad con el tiempo. Otros factores como el sobrepeso también afectan a esta asociación siendo esta disminución mayor en sujetos con sobrepeso