Estudios científicos

Alcohol, dementia and cognitive decline in the elderly: a systematic review.

Abstract:

BACKGROUND: dementia and cognitive decline have been linked to cardiovascular risk. Alcohol has known negative effects in large quantities but may be protective for the cardiovascular system in smaller amounts. Effect of alcohol intake may be greater in the elderly and may impact on cognition. METHODS: to evaluate the evidence for any relationship between incident cognitive decline or dementia in the elderly and alcohol consumption, a systematic review and meta-analyses were carried out. Criteria for inclusion were longitudinal studies of subjects aged >or=65, with primary outcomes of incident dementia/cognitive decline. RESULTS: 23 studies were identified (20 epidemiological cohort, three retrospective matched case-control nested in a cohort). Meta-analyses suggest that small amounts of alcohol may be protective against dementia (random effects model, risk ratio [RR] 0.63; 95% CI 0.53-0.75) and Alzheimer's disease (RR 0.57; 0.44-0.74) but not for vascular dementia (RR 0.82; 0.50-1.35) or cognitive decline (RR 0.89; 0.67-1.17) However, studies varied, with differing lengths of follow up, measurement of alcohol intake, inclusion of true abstainers and assessment of potential confounders. CONCLUSIONS: because of the heterogeneity in the data these findings should be interpreted with caution. However, there is some evidence to suggest that limited alcohol intake in earlier adult life may be protective against incident dementia later.

Comentarios divulgativos:

La demencia y el deterioro cognitivo se han relacionado con el riesgo cardiovascular. El alcohol tiene efectos negativos conocidos cuando se consume en grandes cantidades pero sin embargo puede servir de protección para el sistema cardiovascular cuando es consumido en menores cantidades. El efecto de la ingesta de alcohol puede ser mayor en las personas mayores y pueden tener repercusiones sobre las actividades cognitivas. El objetivo es evaluar la evidencia de cualquier relación entre el incidente deterioro cognitivo o demencia en los ancianos y el consumo de alcohol, para ello se llevó a cabo una revisión sistemática y meta-análisis. Se identificaron 23 estudios (20 de cohorte epidemiológica, tres retrospectivos).Los resultados del meta-análisis sugieren que pequeñas cantidades de alcohol pueden proteger contra la demencia y la enfermedad de Alzheimer pero no para la demencia vascular o el deterioro cognitivo.
Debido a la heterogeneidad en los datos de estos resultados deben interpretarse con cautela. Sin embargo, hay algunas pruebas que sugieren que el consumo limitado de alcohol en la vida adulta puede tener un efecto protector contra la demencia.