The spectre of an influenza pandemic is being widely mooted. Most of the strategies explored to date for controlling or treating the condition have centred on controlling the spread of the infection, the use of vaccines or anti-viral agents. There has been relatively little discussion about treating the lung and systemic inflammatory reactions that occur during influenza infection. In this review a range of therapeutic agents are proposed to treat the inflammatory reactions, principally in the lung as well as the systemic cytokine-mediated immuno-inflammatory reactions that may be a major cause of the morbidity and mortality associated with influenza infections. Among these are pentoxifylline, the statins, the macrolide antibiotics (e.g. azithromycin, clarithromycin, erythromycin), resveratrol (a component of wine and fruits with inhibitory effects on influenza virus replication) and nutraceuticals (including those that contain flavonoids, the marine oils eicosapentanoic and docosanoic acids or the green-lipped mussel extract, Liprinol which may by virtue of the inhibitory effects on the production or actions of pro-inflammatory cytokines, be useful for their anti-inflammatory actions. The efficacy, mode of actions and side effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are considered. There are a number of issues relating to their use in treating the inflammatory reactions in the respiratory tract. Among these are the development of gastro-intestinal ulcers and bleeding and hepato-renal reactions in patients that may because of severe systemic inflammation be prone to the development of these adverse reactions. There are also theoretical issues concerning the impact of COX-1 mediating reduction in prostaglandin and increased cytokine production that might have some negative consequences for respiratory inflammation.In conclusion, further consideration should be given to exploring the actions of these anti-inflammatory agents to control the respiratory inflammatory in influenza infections which can have serious consequences for the outcome of the infection.

El espectro de una pandemia de la gripe está siendo ampliamente debatida. La mayor parte de las estrategias exploradas hasta la fecha para controlar o tratar la enfermedad se han centrado en controlar la propagación de la infección, el uso de vacunas o agentes antivirales. Ha habido relativamente poca discusión sobre el tratamiento de los pulmones y las reacciones inflamatorias sistémicas que se producen durante la infección de la gripe. En esta revisión una serie de agentes terapéuticos se proponen para el tratamiento de las reacciones inflamatorias, principalmente en el pulmón, así como las reacciones sistémicas inflamatorias inmuno-mediadas por citoquinas que pueden ser una causa importante de la morbilidad y la mortalidad asociadas a infecciones de gripe. Entre ellas se encuentran la pentoxifilina, las estatinas, los antibióticos macrólidos (por ejemplo, azitromicina, claritromicina, eritromicina), el resveratrol (un componente del vino y las frutas con efectos inhibitorios sobre la replicación del virus de la influenza) y nutracéuticos (incluyendo aquellos que contienen flavonoides, los aceites marinos eicosapentanoicos y ácidos docosanoico. La eficacia, el modo de accion y los efectos secundarios de los medicamentos anti-inflamatorios esteroideos (AINE) son considerados. Hay una serie de cuestiones relativas a su uso en el tratamiento de las reacciones inflamatorias en el tracto respiratorio. Entre ellas se encuentran el desarrollo de úlceras gastrointestinales y sangrado y reacciones hepato-renales en pacientes en que la inflamación sistémica puede ser grave son propensos al desarrollo de estas reacciones adversas. También hay cuestiones teóricas sobre el impacto de la reducción de la COX-1 en la mediación de la prostaglandina y el aumento de la producción de citoquinas que pueden tener algunas consecuencias negativas para la inflamacion.respiratoria.