Estudios científicos

Effect of moderate alcohol intake on blood apolipoproteins concentrations: A meta-analysis of human intervention studies

Abstract:

Aims

This study assessed the effect of alcohol intake (up to 40 g/d) on blood apolipoproteins (APOs) concentration in human intervention studies. Additionally, it evaluates whether the effect of alcohol intake on APOs differs depending on sex.

Data synthesis

The literature search was performed in PubMed, Cochrane, Embase, and Web of Science databases. The Cochrane risk of bias tool was applied. A total of 5559 articles were identified, yielding 80 articles for full-text screening. Twenty-five articles were included for data extraction. Compared to no alcohol intake, alcohol intake up to a dose of 40 g/d showed an increase in Apolipoprotein A-I levels (ApoA-I) [mean difference (MD): 7.77 mg/dl, 95 % confidence interval (CI): 4.95 mg/dl, 10.59 mg/dl] and Apolipoprotein A-II levels (ApoA-II) [MD: 1.61 mg/dl, 95 % CI: 0.33 mg/dl, 2.90 mg/dl], but no significant change in Apolipoprotein B levels (ApoB) [MD: −0.06 mg/dl, 95 % CI: −3.38 mg/dl, 3.27 mg/dl]. Males showed a significant increase, while females showed a non-significant increase in ApoA-I levels [MD: 9.70 mg/dl, 95 % CI: 6.16 mg/dl, 13.28 mg/dl vs MD: 7.31 mg/dl, 95 % CI: −0.67 mg/dl, 15.30 mg/dl]. The results had less certainty as most studies were at high risk of bias.

Conclusion

Alcohol consumption up to 40 g/d increases ApoA-I and ApoA-II levels. Further research is required for ApoB. Considerations should be given when applying this research to practice. High-quality clinical trials with large sample sizes and longer intervention periods are required, focusing on including female participants.

Comentarios divulgativos:

Este metanálisis de estudios de intervención en humanos evalúa el efecto de un consumo moderado en las concentraciones de apolipoproteínas en sangre (apolipoproteína A-I, A-II y B).

Las apolipoproteínas son componentes proteicos de las lipoproteínas (LDL, HDL), encargadas del transporte de lípidos en sangre. Algunas, como ApoA-I, ApoA-II y ApoB, actúan como biomarcadores del riesgo cardiovascular. ApoA-I, presente en HDL (“colesterol bueno”), se asocia con menor riesgo de enfermedad cardiovascular. El papel de ApoA-II es menos claro. ApoB, componente de LDL (“colesterol malo”), se vincula con mayor riesgo, y su reducción está recomendada en las guías de práctica clínica para prevenir el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Este metanálisis incluyó ensayos clínicos con datos de 969 adultos, sanos o con riesgo cardiovascular/diabetes tipo 2 y una duración de entre 10 días y 2 años. El grupo control era abstemio o consumía ≤2 g/día de alcohol.

El metanálisis, con datos de 25 ensayos clínicos indicó que, el consumo moderado (hasta 40 gramos de alcohol al día) aumentaba los niveles de apolipoproteína A-I y apolipoproteína A-II. Los incrementos fueron claros en hombres, mientras que en mujeres no alcanzaron significación. Los resultados sobre el efecto del consumo de alcohol en los niveles de apolipoproteína B no fueron estadísticamente significativos.