Estudios científicos
Effect of moderate wine consumption on the activity of enzymes involved in platelet-activating factor metabolism and thrombotic biomarkers: a randomised, single-blind, parallel, clinical study in CHD men patients
Abstract:
A randomised parallel intervention study was conducted with male patients diagnosed with CHD. Participants were assigned to three groups: Group A abstained from alcohol (n 20), Group B consumed red wine (n 21) and Group C (n 16) consumed an alcoholic beverage without wine micro-constituents. Biological samples were collected at baseline, 4 and 8 weeks. Enzyme activities of acetyl-CoA:lyso-platelet-activating factor (PAF) acetyltransferase, cytidine 5’-diphospho (CDP)-choline:1-alkyl-2-acetyl-sn-glycerol cholinephosphotransferase (PAF-cholinephosphotransferase), PAF-acetylhydrolase in leukocyte homogenates, serum lipoprotein-associated phospholipase-A2 and plasma markers of thrombosis were measured. PAF-, ADP- and collagen-induced platelet aggregation was measured in human platelet-rich plasma. Red wine consumption led to a 15·3 % reduction in LysoPAF-acetyltransferase activity at 4 weeks (P= 0·008) compared with baseline and Group A (P= 0·01). PAF-cholinephosphotransferase activity was reduced by 11·1 % at 8 weeks (P= 0·04) compared with baseline and by 24·9 % compared with Group C (P= 0·02). PAF-acetylhydrolase activity was reduced by 36·2 % at 8 weeks compared with baseline (P= 0·001) and compared with Group A (P< 0·000) and Group C (P= 0·009). Fibrinogen levels in Group B reduced by 6–9 % at 4 (P= 0·04) and 8 weeks (P= 0·01) compared with baseline while D-dimer in Group C increased by 16·1 % at 8 weeks (P= 0·005) compared with baseline. Platelet aggregation against PAF and collagen was reduced in Group B (82·6 and 35·4 %, respectively), and in Group C (158·4 and 37·1 %, respectively) compared with baseline and Group A (P< 0·05). In conclusion, moderate wine consumption improved the activity of PAF-metabolism enzymes regardless of ethanol and reduced platelet aggregation, probably through mechanisms different from those of ethanol.
Comentarios divulgativos:
Este ensayo clínico aleatorizado evalúa el efecto del consumo ligero-moderado de vino en la actividad de las enzimas implicadas en el metabolismo del factor activador de plaquetas y los biomarcadores trombóticos en pacientes con cardiopatía coronaria, en comparación con la abstención alcohólica y con una bebida alcohólica sin los microcomponentes del vino.
El factor activador de plaquetas (PAF) desencadena cascadas inflamatorias y de trombosis, y media la adhesión y agregación plaquetaria, participando en el inicio y progresión de la aterosclerosis. Los biomarcadores trombóticos son indicadores de daño miocárdico y de la formación de trombos. Estudios previos han identificado inhibidores del PAF en el vino.
Ensayo clínico aleatorizado, controlado y simple ciego en 71 hombres gruegos con cardiopatía coronaria y consumo regular y moderado de alcohol. Se compararon tres grupos: vino tinto (200 mL/día, equivalente a 27 g de etanol, Cabernet Sauvignon 13,5% v.v alcohol), tsipouro, una bebida alcohólica tradicional griega de aguardiente de orujo (69 mL/día, equivalente a 27 g de etanol, sin los microcostituentes del vino) y un grupo control sin alcohol, durante 8 semanas. Se evaluaron enzimas relacionadas con el metabolismo del factor activador de plaquetas (PAF), actividad de fosfolipasa A2, marcadores de trombosis y agregación plaquetaria inducida por PAF, ADP y colágeno.
Efectos del consumo de vino:
- Reducción del 15,3% en la actividad de la lisoPAF-acetiltransferasa a las 4 semanas frente al inicio del estudio y el grupo que se abstenía del alcohol.
- Reducción del 11,1% en la actividad de la PAF-colinifosfotransferasa a las 8 semanas frente al inicio del estudio, y del 24,9 % frente a consumo de tsipouro.
- Reducción del 36,2% en la actividad de la PAF-acetilhidrolasa a las 8 semanas frente al inicio del estudio, frente al grupo que se abstenía del alcohol y el que consumía tsipouro.
- Reducción del fibrinógeno entre un 6 y 9% a las 4 y 8 semanas frente al inicio del estudio.
- Reducción de la agregación plaquetaria inducida por PAF y colágeno (82,6% y 35,4%, respectivamente), frente al inicio del estudio y la abstinencia de alcohol.
El grupo que no tomó alcohol no mostró cambios significativos en las enzimas del metabolismo del factor activador de plaquetas, ni en los biomarcadores trombóticos.
Los autores concluyeron que beber vino de forma moderada y regular, como parte de un patrón dietético equilibrado y saludable, en hombres con cardiopatía coronaria que ya tenían un consumo moderado previo, parece tener beneficios sobre la actividad de las enzimas del metabolismo del factor activador de plaquetas y reducir la agregación plaquetaria. La inclusión del grupo que tomó tsipouro permitió distinguir qué efectos se deben al alcohol y cuáles a los microcomponentes del vino. Los resultados sugieren que los beneficios observados se deben sobre todo a esos microcomponentes, conocidos por sus propiedades antiinflamatorias. No obstante, estos hallazgos deben replicarse en otros grupos de población y confirmarse con otros marcadores inflamatorios.
