Estudios científicos
Flavonoid-Rich Foods, Dementia Risk, and Interactions With Genetic Risk, Hypertension, and Depression.
Abstract:
Importance: A composite score of flavonoid-rich foods (flavodiet) may provide a clear public health message regarding the range of foods with the potential to lower dementia risk.
Objective: To examine associations of flavodiet score and intakes of flavonoid subclasses with dementia risk according to genetic risk and presence of depression and hypertension.
Design, setting, and participants: This prospective, population-based cohort study included dietary data from adults aged 40 to 70 years in the UK Biobank, recruited between 2006 and 2010, with a mean (SD) follow-up of 9.2 (1.5) years. The data analyses were conducted from September 1 to 30, 2023.
Exposure: Flavodiet score adherence and intake of flavonoid subclasses derived from 24-hour computerized dietary assessments.
Main outcome and measures: The main outcome was incident all-cause dementia and interactions with genetic risk, hypertension, and depressive symptoms using multivariable Cox proportional hazards regression models.
Results: The sample included 121 986 participants (mean [SD] age, 56.1 [7.8] years; 55.6% female; 882 with incident dementia). Comparing the highest with lowest quintile of flavodiet score, consuming 6 additional servings per day of flavonoid-rich foods was associated with a lower risk of dementia among all participants (adjusted hazard ratio [AHR], 0.72; 95% CI, 0.57-0.89), those at high genetic risk (AHR, 0.57; 95% CI, 0.42-0.78), and those with depressive symptoms (AHR, 0.52; 95% CI, 0.33-0.81) after multivariable adjustment. The greatest risk reduction was observed in participants consuming at least 2 of the following per day: 5 servings of tea, 1 serving of red wine, and 0.5 servings of berries, compared with those who did not achieve any of these intakes (AHR, 0.62; 95% CI, 0.46-0.84). Higher intakes of flavonoid subclasses, including anthocyanins, flavan-3-ols, flavonols, and flavones, of which tea, red wine, and berries are the main contributors, supported these findings, showing inverse associations with dementia risk.
Conclusions and relevance: In this cohort study, high adherence to a flavonoid-rich diet score was associated with a lower risk of dementia, with reductions more pronounced in individuals with a high genetic risk, hypertension, and depressive symptoms. These findings suggest that simple dietary changes of increasing intakes of commonly consumed flavonoid-rich foods and drinks may lower dementia risk.
Comentarios divulgativos:
¿Se asocia una alimentación rica en compuestos antioxidantes como los flavonoides y una reducción del riesgo de demencia?
El objetivo de este estudio fue dar respuesta a esta pregunta utilizando datos de un gran estudio realizado en población de Reino Unido, con 121.986 participantes (edad entre 40-70 años; 55,6% mujeres). Se analizó la alimentación de los participantes y se registraron los nuevos casos de demencia tras un seguimiento medio de 9 años: se identificaron un total de 882 nuevos casos.
Los resultados del trabajo indicaron que una dieta rica en compuestos flavonoides se asocia con un menor riesgo de demencia (intervalo de confianza 95% del RR: entre -11% y -43%), y esta reducción era más evidente en población con un riesgo elevado, con riesgo genético, depresión o hipertensión. De modo que aumentar la ingesta de alimentos y bebidas ricos en flavonoides podría ser una estrategia preventiva, especialmente en las personas con riesgo elevado.
¿Dónde se encontraban los flavonoides, y sus subtipos: antocianinas, flavan-3-oles, flavonoles y flavonas? Los principales contribuyentes alimentarios de flavonoides en la población británica estudiada fueron el té, el vino tinto y los frutos rojos.
La mayor asociación con una reducción del riesgo de demencia se observaba en los participantes que consumieron al menos 2 de las siguientes porciones de alimentos por día: 5 porciones de té, 1 porción de vino tinto y 0,5 porciones de frutos rojos, en comparación con aquellos que no lograron ninguna de estas ingestas.
Aunque este es el estudio más grande hasta la fecha que examina los flavonoides y el riesgo de demencia con periodo de seguimiento largo y que ha considerado variables genéticas que pueden influir en el riesgo de demencia. No está exento de limitaciones, por ejemplo, la información sobre la alimentación fue autoinformada por los participantes y no es posible descartar que los participantes que desarrollaron demencia hayan alterado las preferencias dietéticas antes del inicio de los síntomas.
