Estudios científicos
Should we remove wine from the Mediterranean diet?: a narrative review.
Abstract:
Moderate alcohol intake (or, more specifically, red wine) represents one of the postulated beneficial components of the traditional Mediterranean diet. Many well-conducted nonrandomized studies have reported that light-to-moderate alcohol intake is not only associated with reduced risk of cardiovascular disease, but also of all-cause mortality. Nonetheless, alcohol is an addictive substance imposing huge threats for public health. Alcohol consumption is associated with increased risks of cancer, neurological harms, injuries, and other adverse outcomes. Both the Global Burden of Disease (2016) and Mendelian randomization studies recently supported that the healthiest level of alcohol intake should be 0. Therefore, despite findings of conventional observational epidemiologic studies supporting a potential beneficial role of wine in the context of a healthy Mediterranean dietary pattern, a strong controversy remains on this issue. Age, sex, and drinking patterns are likely to be strong effect modifiers. In this context, a new 4-y noninferiority pragmatic trial in Spain (University of Navarra Alumni Trialist Initiative or «UNATI»), publicly funded by the European Research Council, will randomly assign >10,000 current drinkers (males, 50–70 y; females, 55–75 y) to repeatedly receive advice on either abstention or moderation in alcohol consumption. The recruitment will begin in mid-2024. The primary endpoint is a composite of the main clinical outcomes potentially related to alcohol intake including all-cause mortality.
Comentarios divulgativos:
Numerosos estudios observacionales sugieren que si se elimina el vino de la dieta mediterránea sus beneficios para la salud disminuirían. No obstante, también existen resultados opuestos que generan incertidumbre al respecto.
Para mejorar el conocimiento disponible sobre este tema, a mediados de 2024 comenzará el ensayo clínico UNATI (University of Navarra Alumni Trialist Initiative). El objetivo de este estudio es obtener evidencia científica de la mayor calidad, para comparar el impacto en la salud de la abstinencia de alcohol en comparación con beber de forma moderada, que significa no más de 7 bebidas a la semana para mujeres y no más de 14 bebidas para los hombres. Preferentemente vino tinto durante las comidas y evitando las borracheras. Es decir, siguiendo un patrón similar al propuesto por la dieta mediterránea.
Está previsto que el estudio dure 4 años y que en él participen >10.000 bebedores, hombres y mujeres de mediana edad de toda España, a los que se asignará de forma aleatoria a beber de forma moderada o a abstenerse completamente de beber alcohol.
Se analizará si hay diferencias entre los dos grupos en la probabilidad de morir, de tener eventos cardiovasculares (ej. ictus o infarto de miocardio), de desarrollar cáncer, cirrosis hepática o diabetes tipo 2 o en la probabilidad de otras enfermedades como la depresión, lesiones graves o infecciones.
