Fuente: Infosalus

El portal Infosalus publicó en septiembre de 2020 un artículo sobre diferentes razones por las que el alcohol es malo para la salud. El artículo recoge la opinión de dos especialistas que desaconsejan el consumo de alcohol, incluyendo el vino, y resaltan que cualquier dosis de cualquier bebida alcohólica (incluidos el vino y la cerveza) incrementa el riesgo de padecer distintos tipos de cáncer. En este sentido, el texto también plantea si el etanol puede ser saludable si tenemos en cuenta que se utiliza como disolvente o combustible. 

La evidencia científica responde a estas cuestiones. En primer lugar, el etanol no es un “ingrediente añadido” como se menciona en el artículo, sino que se forma de manera “natural” durante el proceso de fermentación de este alimento. En este sentido, el vino tiene aproximadamente un 11% de alcohol, mientras que destilados como la ginebra o el whiskey tienen en torno a un 43% [1]. Si hablamos de alcohol y toxicidad, este contenido no es comparable con el presente en productos químicos como desinfectantes o disolventes, cuya concentración de alcohol es mucho más elevada. El gel hidroalcohólico, muy utilizado a diario actualmente, contiene entre un 60-95% de alcohol [2]. El término alcohol también abarca compuestos químicos no aptos para el consumo humano, como el metanol. 

Si hablamos de consumo y mortalidad, múltiples estudios científicos de tipo epidemiológico abordan esta asociación [3] [4]. No hay dudas, de que un consumo excesivo incrementa la mortalidad y pone en riesgo la salud y la vida del propio individuo y la de terceros [5]. Sin embargo, hay investigaciones donde un consumo bajo o moderado no se asocia con una mayor mortalidad o empeoramiento de la salud, o incluso sugieren un efecto protector. [9], [11], [12], [13]. 

Asimismo, diversos estudios relacionan el consumo bajo-moderado de vino con efectos protectores, especialmente a nivel cardiovascular y metabólico. En comparación con otras bebidas, el consumo moderado de vino se relaciona con un menor riesgo de infarto de miocardio [21], de diabetes tipo 2, con un mejor perfil bacteriano intestinal (microbiota) [22,23], en estudios observacionales con una mayor longevidad, especialmente en las mujeres [24], y con mejoras a nivel cognitivo [20,25]. 

Por lo que, el consumo de vino como parte de una alimentación mediterránea podría beneficiarse de un “efecto matriz”, en el que los efectos beneficiosos del vino aumentan y los perjudiciales podrían amortiguarse, debido a la presencia de otros nutrientes con efectos saludables (como antioxidantes, fibra, ácidos grasos insaturados, folatos, etc.).  

Conclusión:

La evidencia científica afirma que un consumo bajo-moderado de vino se relaciona con efectos protectores, especialmente a nivel cardiovascular y metabólico. Este efecto podría estar relacionado con su contenido en compuestos fenólicos, con propiedades antiinflamatorias y antioxidantes, capaces de modular la resistencia a la insulina y el estrés oxidativo y/o con su contenido alcohólico moderado, asociado con un aumento de los niveles de colesterol HDL. 

* El análisis y la valoración médico-científica de la noticia ha sido realizada por la asesoría científica de la Fundación para la Investigación del Vino y la Nutrición-FIVIN. 

Referencias: 

1. Departamento de Agricultura de Estados Unidos (USDA) FoodData Central Available online: https://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/food-details/171706/nutrients%0Ahttps://fdc.nal.usda.gov/fdc-app.html#/?query=ndbNumber:11216%0Ahttps://fdc.nal.usda.gov/index.html (accessed on Oct 18, 2020).
2. Pittet, D.; Boyce, J.M.; Allegranzi, B.Hand Hygiene: a Handbook for Medical Professionals.; Pittet, D., Boyce, J.M., Allegranzi, B., Eds.; John Wiley & Sons, Inc.: Hoboken, NJ, USA, 2017; ISBN 9781118846865. 
3. Álvarez González, J.; Camarelles Guillem, F.; González Yuste, P.; Vicenta Labrador Cañadas, M.Límites de Consumo de Bajo Riesgo de Alcohol; 2020; 
4. Costanzo, S.; de Gaetano, G.; Di Castelnuovo, A.; Djoussé, L.; Poli, A.; van Velden, D.P. Moderate alcohol consumption and lower total mortality risk: Justified doubts or established facts?Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 2019, 29, 1003–1008, doi:10.1016/j.numecd.2019.05.062. 
5. World Health Organization; Hammer, J.H.; Parent, M.C.; Spiker, D.A.Global status report on alcohol and health 2018; 2018; ISBN http://www.who.int/iris/handle/10665/112736. 
6. Wood, A.M.; Kaptoge, S.; Butterworth, A.; Nietert, P.J.; Warnakula, S.; Bolton, T.; Paige, E.; Paul, D.S.; Sweeting, M.; Burgess, S.; et al. Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies.Lancet 2018, 391, 1513–1523, doi:10.1016/S0140-6736(18)30134-X. 
7. Griswold, M.G.; Fullman, N.; Hawley, C.; Arian, N.; Zimsen, S.R.M.; Tymeson, H.D.; Venkateswaran, V.; Tapp, A.D.; Forouzanfar, M.H.; Salama, J.S.; et al. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.Lancet 2018, 392, 1015–1035, doi:10.1016/S0140-6736(18)31310-2. 
8. Schernhammer, E. Risk thresholds for alcohol consumption.Lancet 2018, 392, 2166–2167. 
9. Allen, N.; Anderson, L.M.; Beland, F.A.; Bénichou, J.; Beral, V.; Bloomfield, K.; Brooks, P.J.; Cai, L.; Cho, S. Il; Crabb, D.W.; et al. Alcohol consumption and ethyl carbamate Availableonline: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326568/ (accessed on Oct 19, 2020). 
10. World Cancer Research FundAlcoholic drinks and the risk of cancer; 2018; 
11. Schwingshackl, L.; Schwedhelm, C.; Galbete, C.; Hoffmann, G. Adherence to mediterranean diet and risk of cancer: An updated systematic review and meta-analysis.Nutrients 2017, 9, 214, doi:10.3390/nu9101063. 
12. Laudisio, D.; Barrea, L.; Muscogiuri, G.; Annunziata, G.; Colao, A.; Savastano, S. Breast cancer prevention in premenopausal women: Role of the Mediterranean diet and its components.Nutr. Res. Rev. 2019, doi:10.1017/S0954422419000167. 
13. Fagherazzi, G.; Vilier, A.; Boutron-Ruault, M.C.; Mesrine, S.; Clavel-Chapelon, F. Alcohol consumption and breast cancer risk subtypes in the E3N-EPIC cohort.Eur. J. Cancer Prev. 2015, 24, 209–214, doi:10.1097/CEJ.0000000000000031. 
14. Chiva-Blanch, G.; Badimon, L. Benefits and risks of moderate alcohol consumption on cardiovascular disease: Current findings and controversies.Nutrients 2020, 12, doi:10.3390/nu12010108. 
15. Bazal, P.; Gea, A.; Martínez-González, M.A.; Salas-Salvadó, J.; Asensio, E.M.; Muñoz-Bravo, C.; Fiol, M.; Muñoz, M.A.; Lapetra, J.; Serra-Majem, L.L.; et al. Mediterranean alcohol-drinking pattern, low to moderate alcohol intake and risk of atrial fibrillation in the PREDIMED study.Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 2019, 29, 676–683, doi:10.1016/j.numecd.2019.03.007. 
16. Samieri, C.; Perier, M.C.; Gaye, B.; Proust-Lima, C.; Helmer, C.; Dartigues, J.F.; Berr, C.; Tzourio, C.; Empana, J.P. Association of cardiovascular health level in older age with cognitive decline and incident dementia.JAMA – J. Am. Med. Assoc. 2018, 320, 657–664, doi:10.1001/jama.2018.11499. 
17. Almeida, O.P.; Garrido, G.J.; Beer, C.; Lautenschlager, N.T.; Arnolda, L.; Lenzo, N.P.; Campbell, A.; Flicker, L. Coronary heart disease is associated with regional grey matter volume loss: Implications for cognitive function and behaviour.Intern. Med. J. 2008, doi:10.1111/j.1445-5994.2008.01713.x. 
18. Ning, K.; Zhao, L.; Matloff, W.; Sun, F.; Toga, A.W. Association of relative brain age with tobacco smoking, alcohol consumption, and genetic variants.Sci. Rep. 2020, 10, 1–10, doi:10.1038/s41598-019-56089-4. 
19. Piumatti, G.; Moore, S.C.; Berridge, D.M.; Sarkar, C.; Gallacher, J. The relationship between alcohol use and long-term cognitive decline in middle and late life: a longitudinal analysis using UK Biobank.J. Public Health (Bangkok). 2018, 40, 304–311, doi:10.1093/pubmed/fdx186. 
20. Gu, Y.; Scarmeas, N.; Short, E.E.; Luchsinger, J.A.; DeCarli, C.; Stern, Y.; Manly, J.J.; Schupf, N.; Mayeux, R.; Brickman, A.M. Alcohol intake and brain structure in a multiethnic elderly cohort.Clin. Nutr. 2014, 33, 662–667, doi:10.1016/j.clnu.2013.08.004. 
21. Schutte, R.; Papageorgiou, M.; Najlah, M.; Huisman, H.W.; Ricci, C.; Zhang, J.; Milner, N.; Schutte, A.E. Drink types unmask the health risks associated with alcohol intake – Prospective evidence from the general population.Clin. Nutr. 2020, S0261–5614, 30057–1, doi:10.1016/j.clnu.2020.02.009. 
22. Le Roy, C.I.; Wells, P.M.; Si, J.; Raes, J.; Bell, J.T.; Spector, T.D. Red Wine Consumption Associated With Increased Gut Microbiota α-Diversity in 3 Independent Cohorts.Gastroenterology 2020, 158, 270-272.e2, doi:10.1053/j.gastro.2019.08.024. 
23. Moreno-Indias, I.; Sánchez-Alcoholado, L.; Pérez-Martínez, P.; Andrés-Lacueva, C.; Cardona, F.; Tinahones, F.; Queipo-Ortuño, M.I. Red wine polyphenols modulate fecal microbiota and reduce markers of the metabolic syndrome in obese patients.Food Funct. 2016, 7, 1775–1787, doi:10.1039/c5fo00886g. 
24. Van Den Brandt, P.A.; Brandts, L. Alcohol consumption in later life and reaching longevity: the Netherlands Cohort Study.Age Ageing 2020, 49, 395–402, doi:10.1093/ageing/afaa003. 
25. Haller, S.; Montandon, M.L.; Rodriguez, C.; Herrmann, F.R.; Giannakopoulos, P. Impact of coffee, wine, and chocolate consumption on cognitive outcome and MRI parameters in old age.Nutrients 2018, 10, doi:10.3390/nu10101391.